本网讯（通讯员 刘线平 王梅）近日，大足区医疗纠纷调解委员会成功调解一起历时两载的医疗责任纠纷，由医院一次性赔偿死亡赔偿金、精神抚慰金等共计52万余元，患者家属为调解员负责的态度和敬业的精神而感动，赠送锦旗“两载纠纷辨曲直，司法为民担道义”以表谢意。

　　2020年4月，年近80岁的周某因腹部疼痛入住大足区某医院，院方诊断其患不全性肠梗阻（左侧腹股沟疝伴嵌顿），并安排相应手术。手术过程中，因医生操作失误，导致周某肠道误吸，并对其进行肺灌洗，造成周某呼吸困难。周某在反复重症后，最终遗憾离世。患者家属当即向区卫健委、区司法局反映情况。区司法局接到投诉后，指派区医疗纠纷调解委员会调查处理此事。调解员在详悉案情的基础上多次组织医患双方调解，却遇到了重重阻力。

　　此案中，患者家属陈述主管医师在诊疗过程中存在明显过错，且病历有修改、添加痕迹，推测经事后“修正”，医院存在过错，要求医院承担全责，区卫健委对主管医师进行追责。院方回应，确实存在调整手术方案的情形，但手术时主管医师已当面告知患者家属，经患者家属签字认可，不存在事后改动；手术可能存在瑕疵，但无过错，院方无责任，只愿出于人道主义给予相应经济补偿。调解员知道事故认定专业性强，遂与卫健委联合商请区内医学相同领域外科主任医师讨论诊疗、手术过程，厘清双方责任，但多次拉锯式调解均以失败告终。

　　2020年，医调委引导双方先后选择重庆法医学会司法鉴定所、重庆弘正司法鉴定所等单位进行司法过错鉴定。但由于没有对死者进行尸检、无法明确死因，病历是否修改也需要笔迹鉴定，鉴定机构发函退件。同年9月，双方选择西南政法大学司法鉴定中心对院方病例档案上的“手术知情同意书”“医患沟通记录”进行笔迹鉴定。鉴定书指出，医院病历存在添加情形，但无法判断添加的时间，因此无法推定为院方故意修改。患者家属因鉴定花费1.3万余元，但未见实质性成效，眼见维权希望渺茫，情绪多次失控。调解员一边竭力安抚患者家属情绪，一边千方百计寻找解决问题的突破口。

　　经过比照大量资料、外地经验和同类案例，调解员告知患者家属，可以通过鉴定医院电子病历档案修改痕迹，证明院方是否对病历进行事后修改，以推定院方责任。经联系，国内多家司法鉴定机构一次性预交鉴定费达八九万元，让患者家属望而却步。经网上查询，调解员获知湖北诚实计算机司法鉴定所知名度高，鉴定结果权威，预交鉴定费较低，获得患者家属认可。2021年11月，医调委正式向湖北方发出委托鉴定函，并提交所有资料。2022年1月，湖北鉴定所书面回函，并发出司法鉴定意见书，明确告知周某在医院住院的电子病历数据存在14个问题，病历数据不真实、不完整，有修改和新增情况。

　　2022年2月以来，大足医调委召集此案医患双方调解达20次，通过当面和“背靠背”调解，反复解释医疗纠纷相关法律法规，协调双方利益权衡。鉴于院方存在增删电子病历情况，调解员建议院方承担全部医疗责任。最终，医患双方达成协议：由医院一次性赔偿死亡赔偿金、精神抚慰金等共计52万余元。历时两载、跨度3年的医疗纠纷终于尘埃落定，落下帷幕。